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癫痫复发的几率

浏览来源:西安中际脑病医院

  癫痫是常见的神经系统疾病,约有75%~80%的患者可通过药物治疗获缓解或治愈,另有20%~25%的患者症状较顽固,药物控制效果不好,对于这部分患者,可通过手术治疗的方法得到改善。

1.癫痫复发的几率孕前咨询

(1)长期无发作者应将药物减量至停用,病情仍稳定者妊娠最理想。停药阶段要加强防护。

(2)仍有发作者,应与神经科医师协同调整药量控制发作后再妊娠。用药原则如下:

①尽可能用单一药物。

②大发作者首选苯巴比妥作为长期用药;小发作癫痫复发的几率者可选用卡马西平或扑米酮,无效时再考虑换用苯妥英(苯妥英钠癫痫复发的几率)或乙琥胺等。

③禁用三甲双酮或丙戊酸钠等明显致畸药。

④长期使用苯巴比妥或苯妥英(苯妥英钠)应补充维生素D及叶酸。前者每天 400U,后者每天1mg。

⑤定期监测血药浓度,调整药量以维持其有效水平;有些学者的经验是仅在标准药量仍不能控制病情以及不能很好配合治疗的患者中才进行监测(坎宁安等,2002)。常用药物剂量及有效血药浓度(表2)。

2.孕期管理 除常规的孕期保健外,要注意以下问题:

(1)补充维生素D及叶酸。

(2)监测胎儿发育:妊娠18~24周行B超筛查胎儿畸形,有条件者可行超声心动检查以排除先天心脏畸形;采用妊娠图或隔期B超监测胎儿生长发育;妊娠30~32周后,需否常规定期进行胎心监护尚有不同意见,但若有宫内缺氧高危因素者则应及时进行监护。

(3)抗癫痫药物应用的注意事项:①说服并监督患者按规定服药;②不得任意变动原来的有效方案;③酌情监测血药浓度,能测定游离药物的浓度更好,以维持最低有效剂量,预防发作;④早孕反应严重者采用缓释胶囊于每晚投药,有助于维持血药浓度。

如今癫痫疾病横行肆虐的年代,癫痫病是一种非常可怕的疾病,在生活中会导致癫痫的病因也非常多,毫不夸张的说每个人都有可能患上癫痫病而给我们的身体带来麻烦。所以我们必须对于治疗方法要有所了解。患有癫痫病就要及时的治疗。

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